エビデンスやガイドライン、共感だけでは解決できない臨床の問題も、患者の体験を軸に考え直すことでうまくいく。書籍『出来事中心の医療―患者の体験を上手に取り扱うための技法』発売

株式会社医学書院

書影『出来事中心の医療　患者の体験を上手に取り扱うための技法』

株式会社医学書院 (所在地：東京都文京区、代表取締役社長：金原 俊)は、尾藤 誠司氏（医療法人財団慈生会 野村病院 総合診療推進特任副院長）による書籍『出来事中心の医療-患者の体験を上手に取り扱うための技法』を刊行しました。
本書は医師、看護師、薬剤師、リハビリテーションスタッフなど、患者と向き合うすべての医療者を読者として想定しています。また、ソーシャルワーカーや心理職の方々にも、「情報の側から患者体験を見るとこうなるのか」という発見がある書籍となっています。
また、尾藤氏は『患者の意思決定にどう関わるか？　ロジックの統合と実践のための技法』（医学書院）を2023年に上梓し、好評を博しています。本書はこれに続き、患者-医療者関係の在り方を示す書籍といえます。

診察室で患者と向き合う時、医療者は2つの世界の狭間に立っています。1つは検査値や画像所見、エビデンスに基づく治療選択といった客観的な世界。もう1つは、患者が語る不安や希望、生活の中での困りごとといった主観的な世界。患者の主観の世界を医療者はどう受け止め、どう応答し、どう臨床に活かしていけばいいのか。限られた診察時間で多くの患者を診なければならない外来で、「共感する」とは具体的に何をすることなのか。この問いに、技術として答える必要があります。

本書『出来事中心の医療』は、この問いへの1つの応答です。患者の主観世界を、センチメンタルな共感の対象としてではなく、臨床判断に活かすべき重要な根拠として、体系的に取り扱うための方法論を提示しています。その中核にあるのが「出来事」という視点です。病気を診断名や病態生理として理解するのではなく、患者の人生に起きた「出来事」として捉え直す。この視点の転換によって、主観と客観の二項対立を超えた新しい臨床の可能性が開けます。

本書は「第1章　出来事中心の医療の考え方と総論的技法」で患者の体験を理解し臨床に活かすために必要な基礎理論や視座を整理します。続いて「第2章　出来事中心の医療の実践──健康問題別各論」では、患者が特定の疾患や状況とともに生きる中で経験する体験の特性を、疾患ごとに解説していきます。そして「第3章　出来事に向かう臨床の技法──実践ツール集」で、本書の内容を日々の診療や教育に活かすための実践的なツールをまとめています。診療中にふと疑問を感じた時、あるいは教育の現場で教材を探している時などに、参照できる実用的な構成としています。
第1章で視座を整え、第2章で実践的な適応を学び、第3章で日々の診療に具体的に落とし込むという、実践的な構成となっています。

「第1章　出来事中心の医療の考え方と総論的技法」より

「第1章　出来事中心の医療の考え方と総論的技法」より

「第2章　出来事中心の医療の実践─健康問題別各論」より

「第2章　出来事中心の医療の実践─健康問題別各論」より

「第3章　出来事に向かう臨床の技法─実践ツール集」より

「第3章　出来事に向かう臨床の技法─実践ツール集」より

第1章　出来事中心の医療の考え方と総論的技法
　1　本書の目的と主要概念
　2　臨床医にとっての「体験を知る技術」とは何か？
　3　分析的理解と物語的理解
　4　共同意思決定における「医学的根拠」と「体験知」の統合
　5　体験を理解するための多元的な視座
　6　出来事中心の医療とは何か
　7　出来事中心の医療の実践
　8　患者の体験を知るためのインタビュー技術
　9　聞き出した体験を臨床意思決定にどう反映させるか
　10　出来事中心の医療とトラウマ・インフォームド・ケア
　11　当事者自身のセルフケアを前提としたケア環境の中での医療
　12　医師自身の感情労働とリフレクション
　13　AIとともにある時代の医療者像
第2章　出来事中心の医療の実践──健康問題別各論
　1　糖尿病
　2　慢性閉塞性肺疾患（COPD）
　3　終末期がん
　4　乳がん（HBOC遺伝関連を含む）
　5　過敏性腸症候群
　6　慢性疼痛，線維筋痛症，ME/CFS
　7　アトピー性皮膚炎
　8　気管支喘息
　9　認知症（ケア提供者）
　10　薬の副作用による有害事象
第3章　出来事に向かう臨床の技法──実践ツール集
　1　「患者に向かう」から「出来事に向かう」への転換
　2　出来事中心の医療に基づいた対患者コミュニケーション実践例
　3　カルテ記載における出来事の記述法──三軸記録による意識変革

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1944年の創業以来、「専門書出版社としての役割と責任を自覚し、医学・医療の進歩に必要な専門情報を的確に伝え、医学・医療の発展と社会の福祉に貢献すること」を使命として、常に最新の医学・医療情報を提供しています。
治療年鑑『今日の治療指針』、看護学生向け教科書シリーズ『系統看護学講座』など幅広い領域の専門書籍・雑誌を出版しており、毎年百数十点におよぶ書籍を刊行しています。近年では、Web配信サービス、電子書籍、電子雑誌、セミナー、オウンドメディアなど様々な形でのコンテンツ作成に取り組み、多くの医療専門職、学生の方々からご支持をいただいております。

■会社概要
会社名　　 株式会社 医学書院
創立　　　 1944年
代表者 　　代表取締役社長　金原　俊
所在地　　 東京都文京区本郷1-28-23
事業内容　 医学・看護および関連領域の専門書籍・雑誌・電子媒体の出版
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